Epebetegség rák 4. Epehólyagrák

epebetegség rák 4

Főoldal » Betegségek » Máj, epe és hasnyálmirigy betegségek » Epebetegségek epekövesség, epehólyag gyulladás, daganat » Epekövek Az epekövek összetapadt kristályok az epehólyagban koleciszta vagy az epeutakban.

Amikor az epekövek az epehólyagban vannak, azt epehólyag-kövességnek kolelitiázis vagy kolecisztolitiázis amikor az epevezetékben vannak, azt epevezeték-kövességnek koledocholitiázis nevezik. Az epekövesség gyakoribb a nőknél és bizonyos népcsoportoknál, például az amerikai bennszülötteknél.

Az epekőképződés rizikótényezői a magas életkor, az elhízás, a nyugati típusú étrend és a genetikai hajlam.

epebetegség rák 4

Minden évben több mint félmillió embernek távolítják el műtéttel az epehólyagját - többségüknek azért, mert az epekövek panaszt okoznak. Az epekövek fő alkotórésze a koleszterin, noha kis részben kalciumsókat is tartalmaznak.

epebetegség rák 4

Az epében nagy enterobius vermicularis oeuf koleszterint található, ami rendszerint oldott állapotban van. Amikor az epe túltelítetté válik, a koleszterin nem képes tovább oldatban maradni, és kicsapódik.

Az epekövek többsége az epehólyagban képződik. Az epevezetékben lévő epekövek jelentős része az epehólyagból kerül oda. Epekövek kialakulhatnak az epevezetékben is, amikor az epe az epeút kóros beszűkülése miatt pang.

Milyen tünetekkel jár a betegség?

Az epehólyag eltávolítását követően is képződhetnek ott kövek. Az epeúti epekövek súlyos, akár életveszélyes fertőzésekhez vezethetnek az epeutakban epeútgyulladás, kolangitisza hasnyálmirigyben hasnyálmirigy-gyulladás, pankreatitisz és a májban. Amikor az epeutak rendszere elzáródik, a baktériumok eláraszthatják azt, és gyorsan terjedő fertőzést idézhetnek elő bennük. A kórokozók bekerülhetnek a véráramba is, és fertőzést okozhatnak a szervezet bármely pontján.

Tünetek A legtöbb epekő hosszú időn át tünetmentes, vagy akár sohasem okoz panaszt, különösen akkor, ha bent marad az epehólyagban. Ritkán azonban a nagy epekövek fokozatosan elpusztíthatják az epehólyag falát, és bekerülhetnek a vékony vagy a vastagbélbe, ahol bélelzáródást okozhatnak, amit epekő ileusznak neveznek.

Sokkal jellegzetesebb, hogy az epekövek az epehólyagból az epevezetéken keresztül távoznak. A vezetéken át akár tünetmentesen is bekerülhetnek a vékonybélbe, vagy bent maradhatnak a közös epevezetékben anélkül, hogy az epe elfolyását akadályoznák. Azonban az is lehet, hogy panaszokat okoznak.

Amikor az epekövek részlegesen vagy átmenetileg elzárják az epevezetéket, a beteg fájdalmat érez. A fájdalom elmúlik és visszatér, a jellege görcsös, amit kólikának hívnak. Jellemző a fájdalomra, hogy lassan erősödve éri el a csúcsát, és fokozatosan szűnik meg. A fájdalom lehet epebetegség rák 4 és időszakos, általában néhány órán át tart.

Helye változó, leggyakrabban a felhas epebetegség rák 4 oldalán jelentkezik, ami nyomásérzékeny lehet. A fájdalom a jobb lapockába sugározhat.

Epehólyag- és epeúti daganatok | Hungarian Oncology Network - diamondance.hu

A betegnek gyakran hányingere van és hány. Ha az epevezeték elzáródása fertőzéssel jár együtt, a betegnek láza van, hidegrázással és sárgasággal. Az elzáródás rendszerint átmeneti, és nem jár fertőzéssel. Előfordul, hogy a vezeték elzáródása okozta fájdalmat nem lehet megkülönböztetni az epehólyag elzáródásától.

Az epehólyag-vezeték tartós elzáródása az epehólyag gyulladásával jár ezt az állapotot akut kolecisztitisznek nevezik. Azok az epekövek, amelyek a hasnyálmirigy-vezetéket zárják el, a hasnyálmirigy gyulladását okozzák pankreatitiszfájdalommal, sárgasággal és esetleg fertőzéssel.

Néha az időszakos fájdalom az epehólyag eltávolítását követően is visszatér. Ilyen fájdalmat a közös epevezetékben lévő kövek okozhatnak. A zsíros ételek emésztési zavaráért gyakran, de tévesen, az epeköveket teszik giardia vízbetegség. Annak a betegnek, aki büfög, felpuffad, teltségérzése, valamint hányingere van, éppen akkora a valószínűsége, hogy fekélybetegsége vagy emésztési zavara van, mint az, hogy epeköve.

diamondance.hu | Jobb túlélés az epeút-rákban szenvedőknél

A zsíros ételek elfogyasztását követően jelentkező jobb felhasi fájdalom származhat epekövességtől. De az étkezés utáni emésztési zavar gyakori, és csak ritkán utal epekövekre.

Irodalom 1. Altemeier W. Risk factors and clinical presentation of hepatobiliary carcinoma in patients with primary sclerosing cholangitis: A casecontrol study. Hepatology, ; Benoist S.

Kórisme Az ultrahangvizsgálat a legjobb módszer az epehólyagban lévő epekövek kimutatására. Erre az epehólyag röntgenvizsgálata kolecisztográfia szintén alkalmas.

A megivott és a vékonybélből felszívódott kontrasztanyagot a máj kiválasztja az epébe, ami az epehólyagban raktározódik el.

Mi az epehólyagrák?

Az elvégzett röntgenvizsgálat kimutatja a kontrasztanyag útját. Ha az epehólyag nem működik, a kontrasztanyag nem jelenik meg benne.

epebetegség rák 4

A kontrasztanyag a működő epehólyagban az epekövek körvonalait rajzolja ki. Azonban a vizsgálatok néhány esetben álpozitív eredményt adhatnak akkor is, ha a vizsgált személynek nincsenek epekövei.

Egy ritka, de rendkívül agresszív daganat - mi az? - HáziPatika

Ha a betegnek hasi fájdalma, sárgasága, hidegrázása és láza van, az epeúti kő valószínűsége igen nagy. A vérvizsgálatok eredményei rendszerint kóros májfunkciós epebetegség rák 4 jeleznek, amelyek az epevezeték elzáródására utalnak.

Különböző vizsgálatok kiegészítő információkat nyújthatnak, amelyeket a biztos diagnózis érdekében el kell végezni. Ezek közé tartozik az ultrahangvizsgálat, a számítógépes rétegfelvétel CT és különböző kontrasztanyaggal végzett röntgenvizsgálatok, amelyek az epeutak ábrázolására epebetegség rák 4. Az ultrahang és a CT megmutatja, hogy az epeutak tágultak-e, de az epeutak epebetegség rák 4 is el lehetnek záródva, epebetegség rák 4 nem tágabbak.

A röntgenvizsgálatok segítik az elzáródás felismerését, és ha kialakult, akkor annak tisztázását, hogy tényleg epekő okozza-e.

Milyen tünetei lehetnek?

Az, hogy melyik képalkotó vizsgálatot végzik el, az az adott helyzettől függ. Ha a diagnózis majdnem biztos, sok orvos a röntgenvizsgálatok egyikét csinálja meg a műtét előtt.

Ha a kórkép bizonytalan, először ultrahangvizsgálat történik. Kezelés A legtöbb embernél a "néma" tüneteket nem okozó epehólyagkövek nem igényelnek kezelést.

Időszakosan jelentkező fájdalom esetén meg kell epebetegség rák 4 a zsíros ételek fogyasztását kerülni, vagy csökkenteni. Ez segíthet megelőzni a fájdalmas rohamokat vagy csökkenteni azok számát.

epebetegség rák 4

Epekövek az epehólyagban Ha az epehólyagban lévő epekövek az étrendi változások ellenére is visszatérő fájdalmas rohamokat okoznak, az epehólyag műtéti eltávolítása kolecisztektómia javasolt. Ez nem vezet táplálkozási hiányállapothoz, és diétás megszorítások sem szükségesek a műtétet követően.

Jobb túlélés az epeút-rákban szenvedőknél

Ezer műtétre megközelítőleg haláleset jut. Az epehólyag-eltávolítás alkalmával az orvos azt is megvizsgálhatja, hogy az epeutakban van-e epekő.

A laparoszkópos kolecisztektómiát ben mutatták be, és elképesztően rövid idő alatt forradalmasította a műtéti gyakorlatot. A laparoszkópos műtét során az epehólyagot a hasfalon ejtett apró sebeken át bevezetett csöveken keresztül távolítják el.

Az egész beavatkozást egy kamera laparoszkóp segíti, amit egy nyíláson keresztül szintén a hasüregbe vezetnek be.

Az orvosi rendelőben

A műtétet követően kevesebb a beteg fájdalma, lerövidül a kórházi ápolás ideje, és csökken a betegszabadság is. További eljárásokat is bevezettek az epekövek felszámolására az elmúlt évtizedben. Közéjük tartozik az epekövek feloldása metil-tert-butil-éterrel, és a kövek ultrahangos zúzása litotripszia.

Korábbi kezelést jelent az epekövek feloldásának krónikus epesav terápiája kenodiol és urzodeoxikolsav. Epekövek az epeutakban Az epeúti kövek komoly problémákat okozhatnak.

Az epehólyagrák előfordulása

Ezeket vagy hasi műtéttel, vagy az endoszkópos retrográd kolangio-pankreatográfiának ERCP eszközök a helminthiasis megelőzésére eljárással lehet eltávolítani. Az ERCP során egy hajlékony, képalkotásra alkalmas száloptikássebészi műszerekkel felszerelt eszközt epebetegség rák 4 vezetnek szájon, a nyelőcsőn és a gyomron keresztül a nyombélbe.

Az Oddi-féle záróizmon bevezetett csövecskén át sugárfogó kontrasztanyagot fecskendeznek az epevezetékbe. A záróizom átmetszésnek szfinkterotómia nevezett beavatkozással kellőképpen kitágítják az izomgyűrűt ahhoz, hogy az epeutak elzáródását okozó epekő keresztüljuthasson rajta a vékonybélbe.

Fontos információk